Kaalulangus ronimisreppide kaudu.

Enamik inimesi tunneb end paremini 2 nädalat, kuigi peavalu sümptomid võivad kesta kuni 16 nädalat harvadel juhtudel isegi kauem ; - kui sümptomid ei reageeri ravile ja põhjustavad iiveldust ja oksendamist, võib patsient olla haiglaravil; - võtta ravimeid migreenihoogude raviks. Migreeni raviks on palju teisi meetodeid selle vältimiseks, sealhulgas: AKE inhibiitorid, histamiini subkutaansed süstid, neurostimulatsiooniseadmed, ninaseadmed ninaspreid ja uut tüüpi pulbrid , ürdid ja bioloogiliselt aktiivsed lisaained. Botox töötab kõige paremini kroonilise migreeni korral.

Kuigi teistel tritsüklilistel antidepressantidel võib olla vähem kõrvaltoimeid kui amitritepiliin, ei ole nad eriti efektiivsed migreeni vältimiseks. See on norepinefriini tagasihaarde serotonino inhibiitor. Teised serotoniini tagasihaarde inhibiitorid ei näi olevat efektiivsed migreeni ennetamisel. Seotud artiklid: Botoxi süstid peavalu ja migreeni raviks Onabotulinumtox A Botox on praegu heaks kiidetud kroonilise migreeni ennetamiseks täiskasvanutel.

Botoxi manustatakse mitmekordse süstena pea ja kaela piirkonnas iga 12 nädala järel. Need süstid võivad tulevikus aidata peavalu sümptomeid. Botox töötab kõige paremini kroonilise migreeni korral. Seda ei ole tõestatud migreenide puhul, mis esinevad harvemini kui kaks nädalat kuus või muud tüüpi peavalude puhul näiteks stress.

Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on pea ja kaela valu. Migreeni raviks on palju teisi meetodeid selle vältimiseks, sealhulgas: AKE inhibiitorid, histamiini subkutaansed süstid, neurostimulatsiooniseadmed, ninaseadmed ninaspreid ja uut tüüpi pulbridürdid ja bioloogiliselt aktiivsed lisaained. Migreeni mittemeditsiiniline ravi Migreenihoogude ennetamiseks on mitmeid viise. Esiteks, ennetamiseks peaksite proovima tervislikku toitumist, õiget une- ja mitte-uimastialast lähenemist nt biofeedback.

Kaalulangus ronimisreppide kaudu võivad aidata vähendada lihaste kokkutõmbumise kalduvust, mis põhjustab ebaühtlast verevoolu ja on seotud mõnede peavaludega. Käitumismeetodid võivad olla eriti kasulikud lastele, noorukitele, rasedatele ja imetavatele naistele, samuti neile, kes ei suuda enamikku migreeni tarvitavatest ravimitest võtta. Uuringud on üldiselt näidanud, et need meetodid toimivad kõige paremini, kui neid kasutatakse koos ravimitega.

Käitumistehnikad, mis vähendavad stressi ja võimaldavad patsiendil, võivad mõnedel migreeni aidata. Tavaliselt on see: - Ravi "Biofeedback". Uuringud on näidanud, et see seos on efektiivne migreeni sageduse vähendamisel. Biofeedback-koolitus õpetab patsiendile spetsiaalsete tagasisidetööriistade abil kontrollima ja muutma füüsilisi reaktsioone, nagu lihaspingeid.

Lõdvestusravi meetodid hõlmavad lõõgastusvastust, progresseeruvat lihaste lõõgastust, visualiseerimist ja sügavat hingamist. Lihaste lõõgastamise meetodid on lihtsad, võivad olla tõhusad ja neid on kerge õppida. Mõnel patsiendil võib ka leida, et lõõgastustehnikad, kombineerituna külmakompressiga otsaesel, võivad rünnaku ajal mõningaid valu ära hoida.

Mõned kaubanduslikult saadavad tooted kasutavad padjaid, mis sisaldavad geeli, mis jahutab nahka mitu tundi. Kognitiivne käitumisteraapia CBT õpetab patsientidel oma elus stressi ära tunda ja sellega toime tulla, aitab mõista, kuidas mõtted ja käitumine võivad sümptomeid mõjutada, ning kuidas muuta keha reageerima oodatavale valule. Võib lisada stressi juhtimise tehnikaid. Uuringud näitavad, et CBT on kõige tõhusam kombineerituna lõõgastuskoolituse või biotagastusega.

Maitsetaimed ja toidulisandid, mida kasutatakse peavaluks ja migreeniks Taimsete ravimite ja toidulisandite tootjatel ei ole sageli õigust oma tooteid müüa.

Migreenitüübid

Kuid nagu narkootikumid, ürdid ja toidulisandid võivad mõjutada keha keemiat ja seetõttu võivad nad põhjustada kõrvaltoimeid, mis võivad olla väga kahjulikud. Taimsetest saadustest on esinenud tõsiseid ja isegi surmavaid kõrvaltoimeid. Enne taimsete ravimite või toidulisandite kasutamist peaksid patsiendid alati konsulteerima oma arstiga. Migreeni vältimisega seotud taimsed ja toidulisandid: t - Riboflaviin vitamiin B2 ja magneesium on kaks "tõenäoliselt efektiivsete" vitamiinide ja mineraalide rühma.

Vitamiin B2 on üldiselt ohutu, kuigi see põhjustab mõnedel suurtes annustes kõhulahtisust.

Люди и октопауки показывали на окна, отчаянно жестикулировали. Пара людей бросилась в коридор - очевидно, чтобы пригласить остальных понаблюдать за происходящим.

Magneesium aitab veresooni lõdvestada. Mõned uuringud on näidanud, et mõnedel migreenipatsientidel puudub kõrge magneesiumi tase. Neid rasvhappeid võib leida rasvkoes - nagu lõhe, makrell, sardiinid.

Ainsaks erandiks on ingver, millel ei ole kõrvaltoimeid ning mida saab süüa või purustada nagu pulbrit või värsket vormi, kuid mitte ülemäärast kogust.

Mõned inimesed kaebavad vähem ingveri võtmise ajal migreeni valu ja sageduse pärast ning lapsed saavad seda ilma hirmuta võtta. Ingver on ka populaarne koduvahend iiveldus. Migreenirünnakute ennetamine Migreeni ennetusstrateegiad krampide ärahoidmine hõlmavad nii ravimeid kui käitumisravi või elustiili kohandamist.

Kõik krambivastased ained võivad suurendada suitsidaalsete mõtete ja käitumiste võimed ohtu. Suurim enesetapurisk võib tekkida ühe nädala jooksul pärast ravi alustamist ja see võib kesta vähemalt 24 nädalat. Neid ravimeid kasutavaid patsiente tuleb kontrollida depressiooni, käitumise muutuste ja arstide ja psühholoogide tõsise järelevalve all. Amitriptiliini ja tritsüklilisi antidepressante on kasutatud paljude aastate jooksul migreeni ennetamiseks esimese rea ravina.

Patsiendid peaksid kaaluma profülaktiliste migreeniravimite kasutamist, kui neil on: - äge migreen, mille ravi ei aita narkootikume; - sagedased krambid rohkem kui üks kord nädalas ; - ägedate ravimite või nende vastuvõtmise vastunäidustuste kõrvaltoimed. Kuid neil ravimitel võib olla tõsiseid kõrvaltoimeid.

Migreen: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi

Profülaktilised ravimid manustatakse tavaliselt alguses väikeste annustega ja seejärel järk-järgult annust suurendatakse. Vastuvõtmine võib võtta kuud, et saavutada ravimi täielik toime.

Sel juhul võib profülaktiline ravi olla vajalik kuud või kauem. Enamik patsiente võtab profülaktilisi ravimeid iga päev, kuid mõned võivad neid kasutada vahelduvalt näiteks menstruatsiooni vältimiseks. Patsiente saab aidata ka migreeni ärahoidmisel, tuvastades ja ennetades migreeni, näiteks spetsiifiliste toodete võimalikke vallandumispunkte. Samuti võivad aidata lõõgastusteraapia ja stressi vähendamine.

Migreen lastel Enamik migreeniga lapsi vajavad peavaludeks ainult kergeid valuvaigisteid ja koduseid abinõusid näiteks ingveriteed. Soovitame järgmisi ravimeid: - 6-aastastele ja vanematele lastele võib efektiivne olla ka Ibuprofeen Advilatsetaminofeen Tylenol.

Erinevused migreeni ja teiste peavalude vahel

Atsetaminofeen on kiirem kui Ibuprofeen, kuid Ibuprofeeni toime on pikem; - aastastele ja vanematele teismelistele soovitatakse sumaptriptaani ninaspreid Imitre. Migreeni ennetamine lastel Kasulikud võivad olla ka ravimid, mis ei ole ravimid, sealhulgas biofeedi meetodid, lihaste lõõgastumine. Kui need meetodid ei tööta, võib kasutada profülaktilisi ravimeid, kuigi siiani on vähe tõendeid laste migreeni profülaktiliste ravimite efektiivsuse kohta.

Uimastitest keeldumine Kui migreeniravi kuritarvitamine põhjustab terviseprobleeme, ei saa patsient ilma ravimeideta taastuda kui see on kofeiin, võib inimene vajada ainult kohvi või tee annuste vähendamist mõistlikule Kaalulangus ronimisreppide kaudu ja mitte tingimata lõpetama nende joomise. Ravi võib katkestada äkki või järk-järgult. Patsient peaks tegema järgmist: - enamiku ravimite puhul võib peavalu järsku peatada, kuid patsient peaks konsulteerima arstiga.

Mõned migreeniravimid, nagu rahustid või beetablokaatorid, nõuavad arsti järelevalve all ravi järkjärgulist eemaldamist; - kui patsient otsustab vähendada migreeni tavapäraseid ravimeid, tuleb nende ärajätmine lõpetada 3 päeva jooksul; - patsient võib esimestel päevadel võtta teisi valu ravimeid.

Kasutatavate ravimite näited: Kaalulangus ronimisreppide kaudu koos metoklopramiidiga või ilmamittesteroidsed põletikuvastased ravimid kergetel juhtudelkortikosteroidid, valproaat; - patsient peaks lootma, et nende peavalud suurenevad pärast ravimi kasutamise lõpetamist ja ravimeid, olenemata sellest, millist meetodit nad kasutavad.

Enamik inimesi tunneb end paremini 2 nädalat, kuigi peavalu sümptomid võivad kesta kuni 16 nädalat harvadel juhtudel isegi kauem ; - kui sümptomid ei reageeri ravile ja põhjustavad iiveldust ja oksendamist, võib patsient olla haiglaravil; - võtta ravimeid migreenihoogude raviks.

Migreeni raviks kasutatakse paljusid erinevaid ravimeid. Mõned reageerivad valuvaigistitele, nagu näiteks Ibuprofeen, atsetaminofeen, Naprokseen või Aspiriin. Retseptiravimite seas on migreeni raviks heaks kiidetud triptaanid ja ergotamiin. Mõnikord on migreeni raviks ette nähtud muud tüüpi ravimid, sealhulgas opiaadid ja barbituraadid. Siiski ei ole WHO poolt opiaatide ja barbituraatide poolt migreeni heaks kiidetud ning nad võivad olla sõltuvust tekitavad.

Kõik heakskiidetud migreeniravi tüübid on heaks kiidetud ainult täiskasvanutele ja neid ei ole veel lastele kasutamiseks heaks kiidetud. Migreeni prognoos Paljude inimeste jaoks läheb migreen lõpuks remissioonini ja mõnikord kaob täielikult, eriti kui inimene on vanuses.

  • Migreen: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi - Stroke -
  • Но, сделав пару шагов, остановился.
  • Migreen: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi - Stroke -
  • Если вы испугаетесь или смутитесь и по каким-то причинам не сможете найти кого-нибудь из нас, просто сядьте там, где находитесь, сложив руки, и подождите, пока мы придем.

Mõnedel vanematel naistel Kaalulangus ronimisreppide kaudu menopausi väheneb östrogeen ja migreen taandub. Migreeni tüsistused - Rabanduse ja südamehaiguste oht. Migreen või tugev peavalu on insultide riskifaktor meestel ja naistel, eriti kuni 50 aastat.

Uuringud näitavad ka, et migreen võib suurendada erinevate südameprobleemide riski. Migreen koos auraga on seotud suurema insuldi riskiga kui migreen ilma aura, eriti naistele. Sellega seoses on väga oluline, et migreeniga naised väldiksid teisi insuldi riske suitsetamine ja võimalikud rasestumisvastased tabletid. Mõned uuringud näitavad, et inimestel, kellel on auraga migreen, on tõenäolisem kardiovaskulaarseid riskitegureid nagu kõrge kolesteroolitase ja kõrge vererõhk kui migreenita inimesi, mis suurendavad insuldi riski.

Migreenil on oluline negatiivne mõju elukvaliteedile, perekondlikele suhetele ja tööjõu tootlikkusele. Uuringud näitavad, et migreeniga inimestel on madalam sotsiaalne suhtlus ja emotsionaalne tervis kui patsientidel, kellel on palju kroonilisi füüsilisi haigusi, sealhulgas astma, diabeet ja artriit. Ärevus, paanika ja depressioon on samuti tihedalt seotud migreeniga.

Migreeni ja peavalu ennetamine Ainult mõned väiksemad muutused teie elustiilis võivad muuta teie migreeni talutavamaks: - Normaalne uni Une parandamine on oluline kõigile ja eriti peavaluga inimestele. Kõik, mida sa sööd, on ka migreenile suur mõju, nii et ka toitumisharjumused võivad olla väga kasulikud. Siiski ei ole WHO poolt opiaatide ja barbituraatide poolt migreeni heaks kiidetud ning nad võivad olla sõltuvust tekitavad.

Kõik heakskiidetud migreeniravi tüübid on heaks kiidetud ainult täiskasvanutele Kaalulangus ronimisreppide kaudu neid ei ole veel lastele kasutamiseks heaks kiidetud.

Migreeni prognoos Paljude inimeste jaoks läheb migreen lõpuks remissioonini ja mõnikord kaob täielikult, eriti kui inimene on vanuses. Mõnedel vanematel naistel Ma tahan kiiresti ohutada menopausi väheneb östrogeen ja migreen taandub. Migreeni tüsistused - Rabanduse ja südamehaiguste oht. Migreen või tugev peavalu on insultide riskifaktor meestel ja naistel, eriti kuni 50 aastat.

Uuringud näitavad ka, et migreen võib suurendada erinevate südameprobleemide riski. Migreen koos auraga on seotud suurema insuldi riskiga kui migreen ilma aura, eriti naistele. Kaalulangus ronimisreppide kaudu seoses on väga oluline, et migreeniga naised väldiksid teisi insuldi riske suitsetamine ja võimalikud rasestumisvastased tabletid.

Mõned uuringud näitavad, et inimestel, kellel on auraga migreen, on tõenäolisem kardiovaskulaarseid riskitegureid nagu kõrge kolesteroolitase ja kõrge vererõhk kui migreenita inimesi, mis suurendavad insuldi riski. Migreenil on oluline negatiivne mõju elukvaliteedile, perekondlikele suhetele ja tööjõu tootlikkusele. Uuringud näitavad, et migreeniga inimestel on madalam sotsiaalne suhtlus ja emotsionaalne tervis kui patsientidel, kellel on palju kroonilisi füüsilisi haigusi, sealhulgas astma, diabeet ja artriit.

Ärevus, paanika ja depressioon on samuti tihedalt seotud migreeniga. Migreeni ja peavalu ennetamine Ainult mõned väiksemad muutused teie elustiilis võivad muuta teie migreeni talutavamaks: - Normaalne uni Une parandamine on oluline kõigile ja eriti peavaluga inimestele. Kõik, mida sa sööd, on ka migreenile suur mõju, nii et ka toitumisharjumused võivad olla väga kasulikud.

See on oluline ennetav meede. Toidu migreeni peamised vallandajad on: naatriumglutamaat, töödeldud liha, mis sisaldab nitraate, kuivatatud puuviljad, mis sisaldavad sulfiteid, laagerdunud juust, alkohol sh punane veinšokolaad ja kofeiin. Kuid inimeste reaktsioonid vallandajatele on erinevad. Peavalu päeviku koostamine, millega saate jälgida nii dieeti kui ka peavalu algust, võib aidata tuvastada individuaalseid toiduaineid. Söömine regulaarselt on oluline, et vältida madala veresuhkru taset.

Migreeniga inimesed, kes usulistel põhjustel perioodiliselt kiiresti peaksid, peaksid pöörama tähelepanu ennetavatele ravimitele; - Kehaline aktiivsus Ole füüsiliselt aktiivne. Harjutus on kindlasti kasulik stressi leevendamiseks. Mitmete uuringute analüüs on näidanud, et eelkõige aeroobsed harjutused võivad aidata vältida migreeni.

Siiski on oluline enne treeningute alustamist järk-järgult soojeneda, kuna äkilised, väga energilised harjutused võivad tegelikult migreenihoogu provotseerida või süvendada; - Võetud ravimite kontroll. Vältida marginaalseid östrogeenipreparaate. Östrogeeni sisaldavad ravimid - suukaudsed rasestumisvastased vahendid ja hormoonasendusravi - võivad põhjustada migreeni või neid halvendada.

Rääkige oma arstiga, kas peate lõpetama selliste ravimite võtmise või vähendama nende annust. Migreen - mis see on ja kuidas ravida? Ilu Tervis Sisu Piinav peavalu ei ole ainus sümptom, millega kaasneb migreen. See on ohtlik ja uurimata haigus, mida ei ole võimalik diagnoosida ja ravida. Paljud inimesed kutsuvad migreeni tavaliseks peavaluks, vaid väga tugevaks.

See on eksiarvamus, sest migreen on sõltumatu neuroloogiline haigus, mille all esineb erilisi rünnakuid, millega kaasnevad spetsiifilised sümptomid. Me mõistame, mis muudab migreenid teistest valu tüüpidest erinevaks, kuidas seda diagnoosida ja kuidas seda ravida. Mis on migreen?

  1. Отсутствие новостей, по его мнению, могло свидетельствовать, что Жанна и Алиенора либо углубились в дела, либо оказались слишком близко от неприятеля.
  2. Kuidas eemaldada rasva maapahklivoi

Selline tõlge Kaalulangus ronimisreppide kaudu seotud haiguse ilmingute olemusega: kõige sagedamini esineb migreeni valu mõlemas pooles pea ja palju harvem. Rünnak toimub iseenesest või mõnel konkreetsel põhjusel Kaalulangus ronimisreppide kaudu võib kesta mitu tundi kuni mitu päeva. Valu esinemine, nagu ka haiguse välimus, ei ole seotud peavigastuste või muude haigustega.

Valulised peavalud võivad olla tingitud patoloogia arengust näiteks ajukasvajakuid nad ei ole seotud migreeni diagnoosiga. Kõige sagedamini mõjutab haigus naisi ja see toimub naissoost liinil. Rünnakute sagedus võib varieeruda: mitu korda aastas kuni päevani.

Kui migreen juhtub rohkem kui 14 korda kuus, räägivad nad haiguse kroonilisest olemusest, kuid tavaliselt on krampide sagedus patsientidel korda kuus. Kui rünnakud lähevad üksteise järel väikeste intervallidega, mille jooksul paraneb terviseseisund või kui üks rünnak ulatub mitu päeva, räägivad nad migreeni staatusest. Rünnaku põhjused Migreeni valu võib tekkida ootamatult ja jõuda tippu tunnis kahes ja väga lühikese aja jooksul. Põhjused selle ilmnemisel igas inimeses on individuaalsed: keha võib reageerida teatud toitudele või lõhnadele, ootamatule hirmule või tugevatele emotsioonidele nii positiivsetele kui ka negatiivsetelenälja või füüsilise stressi tundele.

Reeglina märgivad patsiendid ise ka krampide põhjustajaid. Mõnikord muutuvad katalüsaatorid ajaoludes nähtamatuks või venituks - une või une puudumine, emotsionaalne stress või kurnatus, ületöötamine, ilmastikutingimused ja kliimatingimused, ravimid, muutused hormonaalsel tasemel. Migreenivalu olemus ja asukoht Nagu ka rünnakut põhjustavate põhjuste puhul, on kõik siin väga individuaalne - see raskendab konkreetse juhtumi diagnoosimist ja haiguse uurimine on põhimõtteliselt.

Kõige sagedamini esineb valu ükskõik millises peaosas - paremal või vasakul lõpus, pea tagaosas, eesmises või ajalises piirkonnas, kuid võib mõjutada mitmeid osi korraga ja harvadel juhtudel seostub kogu peaga.

Sensatsioonide olemus on samuti erinev. Kõige sagedamini kogevad patsiendid pulseerivat valu, kuid on ka teisi tundeid, nagu näiteks kaare. Sageli ei saa inimene rünnakute suure intensiivsuse tõttu oma sümptomite üksikasjalikku kirjeldust anda ja isegi ei suuda nimetada kindlat peaosa, kus valu on lokaliseeritud. Tavaliselt on raske rünnakut tavaliste valuvaigistitega lõpetada - selleks kasutatakse tugevamaid ravimeid või spetsiaalseid migreenivastaseid ravimeid.

Rünnaku tipul ei pruugi pillid Soomine puuvilla pallide kaalulangus, kuna peristaltika on häiritud, ei jõua ravimid peensoolde ja ei imendu. Haiguse diagnoosimise sümptomid Vaatamata ilmingute ulatusele on haigusel endiselt konkreetseid märke.

Sellisel juhul põhjustab inimese tõsine peavalu kõige tõenäolisemalt mõne muu organismi haiguse või patoloogilise protsessi.

Migreen: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi

Lisaks võivad ilmneda sellised sümptomid nagu ülemäärane tundlikkus lõhnade suhtes, nõrkus ja letargia, ärrituvus, pearinglus ja valu levimine ühes või Kaalulangus ronimisreppide kaudu silmis.

Sellist tüüpi migreeni, nagu hemiplegic, esineb harva - see areneb lihasnõrkuseks ja jäsemete pareesiks. Migreen koos auraga Aura on neuroloogiliste häirete kompleks, mis ilmneb rünnaku ajal või mõnda aega enne seda. Kõige sagedamini esinevad nägemishäired. Silmas võib olla udu või hallutsinatsioone staatiliste või liikuvate punktide ja joonte, geomeetriliste kuju, pimedate täppide kujul.

Samuti võib inimene ekslikult hinnata esemete kaugust, kuju, asendit või värvi, on tunne, et peate vaatama läbi loori või pragunenud klaasi. Koos visuaalsete moonutustega võib aura ilmneda järgmiselt: kuuldud hallutsinatsioonid, maitse- ja lõhnahäired, kummalised tunne goosebumps, kihelus ja tuimuskõnehäired, segasus.

Aura ei tohiks kesta kauem kui tund ja kõik selle ilmingud peavad läbima peavalu alguse või lõppu - see on kohustuslik migreeni aura diagnoosimiseks. Haiguse mehhanismid Esimene mainib sümptomeid, mis on sarnased migreeniga, viitavad III aastatuhandele eKr.

On palju teooriaid selle kohta, kuidas ja miks toimub arestimine, kuid teadlased ei ole veel kokku leppinud haiguse esinemise põhjustel.

Erinevused migreeni ja teiste peavalude vahel

On teaduslikult tõestatud, et migreen on vaskulaarne peavalu, mitte pingevalu, ja see on seotud vasomotoorse reguleerimisega, mis on vastutav vaskulaarse tooni eest.

Kuid see, mis põhjustab neid rikkumisi, on küsimus. Ühe versiooni kohaselt on inimesel enne arestimist võimas serotoniini vabanemine. Laevad laienevad, verevool suureneb. Siis langeb serotoniini tase, millele keha reageerib vastupidisel viisil - laevad kitsad ja nende seinad hakkavad kogema tugevat vererõhu survet, Kaalulangus ronimisreppide kaudu põhjustab valu.

Teine hüpotees ühendab haiguse trigeminaalse närvipatoloogiaga. Seda teooriat toetab praktika viia läbi operatsioone, mis viisid patsientide seisundi paranemiseni. Närvile avalduva mõju vähendamiseks süstitakse Botoxi näo või pisikeste lihaste alla. Pärast sellist kirurgilist sekkumist muutuvad migreenid patsientidel harvemaks ja vähem intensiivseks või kaovad täielikult.

On ka teisi teooriaid, kuid ükski neist ei saa seletada? Ravi seni Selle haiguse peamiseks raviks on kaks asja: rünnakut provotseerivate tegurite leidmine ja kõrvaldamine ning selliste ravimite tuvastamine, mis võivad valu katkestada.

Patsiendid peaksid jälgima nende seisundit ja märkama, mis viib migreeni tekkeni, ning arsti ülesanne on suunata patsient õiges suunas kui ta ei tea, mis vallandab ta ja annab soovitusi sümptomite leevendamiseks või kõrvaldamiseks.